Бүйректер – іштің екі жағында орналасқан бұршақ тәрізді екі мүше, олар ағзадағы қалдықтарды кетіруде, электролит балансын сақтауда, қан қысымын сақтауда және гормондар өндіруде маңызды рөл атқарады.1 Бүйрек жеткіліксіздігі бүйрек өзінің қалыпты қызметін атқара алмаған кезде пайда болады.
Иттердегі бүйрек жеткіліксіздігінің түрлері
Бүйрек жеткіліксіздігі жедел немесе созылмалы болып бөлінеді. Жедел бүйрек жеткіліксіздігі бар иттерде (жедел бүйрек жарақаты деп те аталады) бүйрек функциясы бар, олар бірнеше сағат пен күн ішінде тез төмендейді, зардап шеккен жануарлар кенеттен ауырады. Бұл жағдай өмірге қауіп төндірсе де, егер ауру ерте анықталып, емделсе, бүйректің жедел зақымдануы қалпына келуі мүмкін.
Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар иттерде (созылмалы бүйрек ауруы деп те аталады) үш ай немесе одан да көп уақыт бойы бүйрек қызметі төмендеген. Бүйректің жедел зақымдануынан айырмашылығы, созылмалы бүйрек ауруы қайтымсыз және әдетте уақыт өте нашарлайды. Созылмалы бүйрек ауруын емдеу мүмкін болмаса да, ауруды ерте анықтап, дұрыс басқарса, зардап шеккен иттер әлі де айлар мен жылдар бойы жақсы өмір сүре алады.
Симптомдар
Иттің бүйрегі функцияның жоғалуын өтеуге қабілетті және бүйрек функциясының кем дегенде 75% бұзылған кезде ғана белгілерді байқауға болады. Бұл бүйрек жеткіліксіздігінің белгілерін ерте анықтауды қиындатады. Көптеген жағдайларда, ит симптомдарды көрсеткен кезде, ауру қазірдің өзінде озық сатыда.
Иттердегі бүйрек жеткіліксіздігінің алғашқы белгілері - шөлдеу мен зәр шығарудың жоғарылауы. Бүйрек қызметі нашарлай бергенде, әдетте бүйрек арқылы сүзілетін қалдықтар қанға жиналып, келесі белгілерді байқауға болады:
- Құсу
- Тәбеттің төмендеуі
- Ауыз жарасы
- Аммиак иісі бар тыныс
- Әлсіздік
- Жыйрау
Жедел бүйрек жарақаты бар иттерде кенеттен пайда болатын белгілер болады, ал созылмалы бүйрек ауруы бар иттерде симптомдар ұзақ уақыт бойы көрінеді, симптомдар біртіндеп нашарлайды.
Жоғарыда аталған белгілерге қоса, созылмалы бүйрек ауруы бар иттер әдетте салмақ жоғалтады және анемия (айналмалы эритроциттердің төмен деңгейі) дамиды.
Бүйректер сүйек кемігін эритроциттердің түзілуіне ынталандыратын эритропоэтин гормонын өндіруге жауапты болғандықтан, бүйрек жеткіліксіздігі бар жануарлар эритропоэтинді аз шығарады, сондықтан эритропоэтинді азайтады. Анемия бүйрек жеткіліксіздігі бар иттерде әлсіздік пен тәбеттің жоғалуы сияқты симптомдардың нашарлауына ықпал етеді. Анемияның тағы бір белгісі – қызыл иектің бозаруы.
Жедел бүйрек жарақатының себептері
Иттерде бүйректің жедел зақымдалуының көптеген себептері бар.
Бірақ жиі кездесетін себептерге мыналар жатады:
- Сусыздану
- Шоқ
- Ыстық соққы
- Инфекциялар (мысалы, лептоспироз)
- Токсиндер (мысалы, этиленгликоль немесе антифриз, жүзім, мейіз)
- Дәрілердің артық дозалануы (мысалы, стероидты емес қабынуға қарсы препараттар)
- панкреатит
Созылмалы бүйрек ауруының себептері
Көбінесе созылмалы бүйрек ауруының себебін анықтау мүмкін емес. Созылмалы бүйрек ауруы барлық жастағы иттерде кездеседі, бірақ көбінесе егде жастағы иттерде кездесетін ауру. Созылмалы бүйрек ауруларының себептері:
- Жасына байланысты дегенерация
- Туа біткен бүйрек ақаулары (туылғанға дейін қалыпты дамымайтын бүйрек)
- Бүйректің тұрақты зақымдануына әкелетін жедел бүйрек жарақаты
- Жүйелі гипертензия, қайталанатын инфекциялар және созылмалы қабыну сияқты жағдайлардан бүйректің қайталанатын немесе тұрақты зақымдануы
Емдеу
Бүйректің жедел зақымдануы өмірге қауіп төндіреді және мұндай жағдайы бар иттер ауруханаға жатқызуды және қарқынды терапияны қажет етеді. Ауруды дер кезінде анықтау және емдеу иттің өмірін сақтап қалуы мүмкін.
Емдеу негізгі себеппен күресуді, сонымен бірге денені қолдауды, бүйректің жазылуына уақыт беруді қамтиды. Емдеу көбінесе мыналарды қамтиды:
- Сусыздануды қалпына келтіру және ұстап тұру үшін көктамырішілік сұйықтықтар
- Қан қысымының ауытқуларын емдеу
- Электролиттік бұзылыстарды емдеу
- Жүрек айнуына қарсы дәрілер
- Асқазан-ішек жолдарын қорғайтын заттар
Ауыр жағдайларда иттерге гемодиализ қажет болуы мүмкін. Гемодиализде аппарат бүйрек жұмысын алады, қандағы қалдықтар мен сұйықтықты сүзеді. Өкінішке орай, гемодиализ барлық науқастар үшін қол жетімді емес немесе қолжетімді емес.
Созылмалы бүйрек ауруын емдеу
Созылмалы бүйрек ауруын емдеу аурудың дамуын бәсеңдетуге және ауру белгілерін азайту арқылы иттің өмір сүру сапасын жақсартуға бағытталған. Емдеу аурудың ауырлығына байланысты және иттің жеке ерекшеліктеріне сәйкес тағайындалады. Емдеу жиі қамтиды:
- Сапалы, арнайы дайындалған бүйрек диетасымен тамақтандыру
- Тұщы судың көп болуын әрқашан қол жетімді ету
- Қан қысымын емдейтін дәрі
- Белок жоғалуын емдейтін дәрі
- Анемияны түзететін дәрі
- Қышқылдық-негіздік бұзылыстарды реттейтін дәрілер
- Жүрек айнуы мен құсуды бақылауға арналған дәрі
Созылмалы бүйрек ауруы бар иттер үшін ылғалдануды сақтау өте маңызды, өйткені дегидратация бүйрек ауруын нашарлатуы мүмкін. Бұл ауруға шалдыққан иттерге кейде көктамыр ішіне немесе тері астындағы сұйықтық түрінде (тері астындағы сұйықтық) қосымша сұйықтық қажет болады.
Бүйрек жеткіліксіздігі бар иттер үшін болжам қандай?
Бүйректің жедел зақымдануы ауыр және жиі өліммен аяқталатын ауру. Дегенмен, ерте диагностикалау және емдеу арқылы бұл ауруға шалдыққан иттердің толық қалпына келуі мүмкін. Дегенмен, аман қалған иттер бүйректерге тұрақты зақым келтіруі мүмкін, бұл созылмалы бүйрек ауруы мен өмір бойы үздіксіз күтімді қажет етеді.
Созылмалы бүйрек ауруларының болжамы аурудың ауырлығына байланысты. Созылмалы бүйрек ауруларының төрт кезеңі бар, төменгі сатылары жоғары сатыларға қарағанда ұзақ өмір сүруге байланысты.
Иттің созылмалы бүйрек ауруының дамуын болдырмау әрқашан мүмкін болмаса да, ауруды оның дамуы кезінде ерте анықтау жақсы болжамға әкелуі мүмкін. Бүйрек қызметін бақылау үшін үнемі ветеринарлық тексеруден өту және қан тапсыру ауруды мүмкіндігінше ерте анықтауда маңызды рөл атқарады.
