Пневмония жиі альвеолалардың (ауа қапшықтары) және бронхиолалардың (ауа қапшықтарына қарай тарылуына байланысты төменгі тыныс жолдары) инфекциясымен байланысты жедел қабынуды білдіреді. Ол бір немесе екі өкпеге де әсер етуі мүмкін. Бұл деңгейдегі инфекция оттегі қабылданатын және көмірқышқыл газы бөлінетін газ алмасу орнына қатты әсер етеді. Осы әсерге байланысты пневмонияның өмірге қауіп төндіруі таңқаларлық емес.
Әртүрлі ықтимал жұқпалы агенттер немесе осындай инфекциялардың комбинациясы бар, соның ішінде бактериялар, саңырауқұлақтар, қарапайымдылар және вирустар. Құрттар мысықтардағы пневмонияның тағы бір маңызды себебі болып табылады, әсіресе кейбір географиялық аймақтарда.
Мысықтардағы пневмония дегеніміз не?
Жоғарыда айтылғандай, мысықтағы пневмония диагнозы бір немесе екі өкпені қамтитын инфекциялық процесс нәтижесінде пайда болатын төменгі тыныс жолдарының және ауа қапшықтарының қабынуын білдіреді. Инфекция бактериялар, саңырауқұлақтар, қарапайымдылар (бір жасушалы организмдер) немесе вирустармен болуы мүмкін. Кейбір географиялық аймақтарда құрттар да пневмонияның дамуында рөл атқара алады. Кейбір науқастарда бірлескен инфекция болуы мүмкін. Бұған мысал ретінде вирус тудырған зақымдануы салдарынан екінші реттік бактериялық қатысуы бар бастапқы вирустық инфекция болып табылады, бұл бактериялардың өсуіне қолайлы ортаны қамтамасыз етеді. Дегенмен, басқа бірлескен инфекциялар да бар.
Айта кетейік, асқазанның мазмұнын (асқазан қышқылы) аспирациялау пневмонитке әкеледі. Егер бұл қабыну, өз кезегінде, бактериялық инфекцияға ықпал етсе, онда бұл жай пневмония емес, пневмония болып табылады. Әдетте, пневмония жағдайлары бар инфекцияға немесе негізгі механизмге байланысты жіктеледі.
Пневмонияның белгілері қандай?
Пневмониямен ауыратын кейбір жануарларда клиникалық белгілер байқалмайды; осылайша, төменде көрсетілген белгілердің болмауы пневмония мүмкіндігін жоққа шығармайды. Пневмониямен ауыратын мысықтардың көпшілігінде өкпенің зақымдану дәрежесіне және негізгі клиникалық ауруға байланысты келесі клиникалық белгілердің біреуі немесе тіпті бірнешеуі байқалады.
Мысықтар пневмониясы кезінде жиі кездесетін кейбір клиникалық белгілер төменде берілген:
- Тыныс алу жиілігі мен күш-жігерді арттыру
- Жөтел
- Түшкіргенде немесе түшкірмей мұрыннан бөліну
- Анорексия
- Летаргия
- Жаттығуларға төзбеу
Кейбір жағдайларда клиникалық белгілердің басталуы ықтимал негізгі себепке қатысты пайдалы анықтама болуы мүмкін. Мысалы, тахипноэдың жедел басталуы (жылдам тыныс алу) аспирациялық пневмонияны көрсетуі мүмкін. Неғұрлым ауыр жағдайларда ентігу (тыныс алудың қиындауы) немесе цианоз (тістің/шырышты қабықтың көктен күлгінге дейін өзгеруі) болуы мүмкін.
Инфекция бар болса, қызба болуы мүмкін. Дегенмен, кейбір мысықтарда презентация кезінде төмен температура болуы мүмкін. Мысықтардағы пневмонияның сирек көріністеріне қан кету (қанды жөтелу) және кенеттен өлу жатады.
Мысықтар да пневмонияға әкелетін негізгі ауруға байланысты белгілерге байланысты ветеринарлық клиникаға көрсетілуі мүмкін. Оларға регургитация, құсу немесе қайталанатын/тұрақты инфекциялар кіруі мүмкін. Сонымен қатар, мысықтар тамақты азайтып, дене салмағы мен жағдайының төмендеуіне немесе жақында жалпы анестезияға ұшырауы мүмкін.
Стетоскоптың көмегімен өкпе өрістерін тыңдаған кезде қалыпты емес өкпе дыбыстары естілуі мүмкін. Дегенмен, өкпе лобының консолидациясы бар ауыр жағдайларда (яғни, олар ауамен толтырылмағандықтан қаттырақ) тыныс дыбыстары жоқ аймақтар болуы мүмкін.
Пневмонияның себептері қандай?
Пневмонияны оның дамуына әкелген негізгі ауру үрдісіне қарай немесе анықталған жұқпалы ағзаға қарай жіктеуге болады.
Пневмонияның дамуымен байланысты ықтимал негізгі ауру процестері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Аспирация - асқазан-ішек немесе өңеш ауруларына байланысты құсу немесе регургитациямен байланысты, немесе кейбір жағдайларда жақында жалпы анестезиямен байланысты
- Гематогенді - ағзаның басқа жерінде болатын инфекция қан арқылы өкпеге таралады
- Ингаляция - саңырауқұлақ споралары сияқты инфекциялық ағзамен тыныс алу
- Көшіп бара жатқан бөгде дене - мысалы, тыныс алу жолдары арқылы өтетін шөп тенті
Аспирация мысықтардың бактериялық пневмонияға шалдығуының әлеуетті механизмі болғанымен, иттерден айырмашылығы, мысықтардың тыныс алу жолдарын қорғау механизмдері күштірек болғандықтан аспирация қаупі төмен екенін түсіну өте маңызды. Мысықтарда анестезия кезіндегі гастроэзофагеальды рефлюкстің таралуына қатысты жақында жүргізілген зерттеу иттердегі көрсеткішке ұқсас көрсеткішті көрсетті, бұл жағдайлардың шамамен 33% анестезияға ұшырайды.
Тыныс алу жолдарының қабыну ауруы адамдардағы сияқты мысықтарда пневмонияның қауіп факторы болуы мүмкін. Дегенмен, біздің мысықтарымызда мұндай байланыс бар-жоғын растау үшін қосымша зерттеулер қажет.
Пневмонияны жұқпалы ағзаға қарай жіктеу кезінде келесі категорияларды ескеру қажет:
- Бактериялы
- Микотикалық (немесе саңырауқұлақ)
- протозой
- Жертекті (құрттарды қосады)
- Вируалды
Мысықтардағы бактериялық пневмония кезінде жиі кездесетін ағзаларға Pasteurella multocida, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Bordetella bronchiseptica және Streptococcus canis жатады. Әдетте, бактериялар тыныс алу жолдары арқылы өкпеге енеді; дегенмен гематогенді таралу, сирек болса да, мүмкін. Айта кету керек, Bordetella bronchiseptica - бұл негізгі қауіп факторлары немесе қатар жүретін ауруларсыз мысықтарда пневмония тудыруы мүмкін бактерия. Басқаша айтқанда, ол жоғарыда аталған басқа бактерияларға тән емес негізгі патоген болып саналады.
Верминозды пневмония не өкпе құрты, не өкпе құрты болуы мүмкін. Өкпе емес құрттарға мысал ретінде ішек құрттары жатады, мысалы, дөңгелек құрттар мен анкилостимуляторлар. Бұл құрттар ересек құрттар ішекке жеткенге дейін өкпе арқылы миграциядан өткенде, олар зиянды пневмонияны тудыруы мүмкін. Мұндай көші-қон күшіктерде жиі кездеседі, бірақ котят пен ересек мысықтарда мүмкін.
Пневмониямен ауыратын мысықты қалай күтемін?
Пневмонияны емдеу ең дұрысы культура мен сезімталдық нәтижелеріне немесе ПТР сынағына негізделуі керек, соның ішінде тыныс алу жолдарынан үлгілер алу және қандай ағзалар бар және олардың қандай емдеуге бейім екенін анықтау. Бактериялық пневмония үшін культура мен сезімталдық сынағы пайдалы, себебі жиі кездесетін бактериялар эмпирикалық антибиотиктерге төзімді.
Қандай ағза бар екенін және қандай препарат тиімді болуы мүмкін екенін білу өте қолайлы болғанымен, кейбір жағдайларда бұл мысық диагностикалық үлгілерді алуды жалғастыру үшін тым маңызды болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда емдеу кең спектрлі антибиотиктерді қолдануды және емге жауапты анықтау үшін мұқият бақылауды қажет етеді.
Интенсивті терапия және бақылау үшін госпитализациялауды қажет ететін аса ауыр жағдайларда емдеу төмендегілердің біреуін немесе бірнешеуін қамтуы мүмкін:
- Оттегімен толықтыру
- Тамырішілік сұйықтықтар
- Тұзды небулизация және купаж
- Антибиотиктер сияқты инъекциялық дәрілер
Жеңіл клиникалық белгілері бар жағдайларда бұл мысықтар әдетте амбулаториялық негізде ауызша препараттармен емделеді. Тыныс алу жолындағы бөгде зат күдіктенді немесе бейнелеу арқылы анықталды делік. Бұл жағдайда оны жиі бронхоскоптың көмегімен алып тастау керек. Дегенмен, күрделірек жағдайларда бөгде затты алып тастау және қатты зақымдалған өкпе бөліктерін алып тастау үшін хирургия қажет болуы мүмкін.
Өкпе құртына күдіктенген кезде емдеу сынақтары жиі қолданылады, себебі диагностикада нәжіс үзіліссіз бөліну кезінде шектеулер болады. Бактериялық пневмониясы бар жануарларға жөтелді басатын дәрілер қарсы көрсетілімдер, өйткені жөтел тыныс жолдарының секрециясын шығаруға шақырады. Егер пневмонияның дамуының негізгі себебі анықталса, оның ықтимал қайталануын шектеу керек.
Жиі қойылатын сұрақтар
Мысықта пневмония қалай анықталады?
Кеуде қуысының рентгенографиясы деп те аталады, өкпе лобтарындағы пневмонияны болжайтын өзгерістерді анықтауда пайдалы болуы мүмкін. Дегенмен, бұл кескіндеу әдісін пайдалану кезінде шектеулер бар. Мысалы, рентген сәулелерінде байқалатын өзгерістер көбінесе клиникалық жағдайда көрінетіннен артта қалады. Басқаша айтқанда, мысықта тыныс алу қиындықтарының белгілері болуы мүмкін, бірақ рентген сәулелерінде аз ғана өзгерістер болуы мүмкін. Керісінше де дұрыс; Клиникалық жақсару кезінде рентгенде аурудың ауырлығы мысық клиникалық түрде көрсеткеннен де нашар көрінуі мүмкін.
Рентген сәулелері жағдайлардың үштен бірінде тыныс жолдарындағы бөгде заттардың болуын да өткізіп жіберуі мүмкін. Кез келген көрінетін алаңдаушылықты визуализациялау үшін бронхоскопия үлгілерді алуға және тіпті диагнозға жетуге көмектеседі. Жоғарыда айтылғандай, үлгілер цитология, культура және ПТР сынағы үшін ұсынылуы керек. Компьютерлік томография (немесе КТ) пневмонияның дәрежесін анықтауға және егжей-тегжейлі мәліметтер беруге көмектеседі, бірақ әрқашан қажет болмауы мүмкін. Сондай-ақ паразиттік пневмонияны тудыратын аналық безге немесе дернәсілдерге, әсіресе құрттар пневмонияның жиі себебі болып табылатын жерлерде нәжісті тексеру маңызды.
Аспирациялық пневмония жағдайында өңештің немесе асқазан-ішек жолдарының ықтимал ауруларын зерттеу қажет болуы мүмкін. Мысықтың лейкозы вирусы және мысықтардың иммун тапшылығы вирусы сияқты иммуносупрессияның ықтимал себептерін анықтау да пайдалы.
Мысықтардағы пневмония өлімге әкеле ме?
Пневмония, әсіресе емделмеген жағдайда, мысықтардың өміріне қауіп төндіруі мүмкін болса да, пневмония диагнозына байланысты кенеттен қайтыс болу сирек кездеседі.
Қорытынды
Пневмония - мысықтардағы өмірге қауіп төндіретін ауру, ол әртүрлі негізгі аурулардың нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Инфекцияның әртүрлі түрлері болуы мүмкін, соның ішінде бактериялық, саңырауқұлақ, протозойлық, вирустық немесе зиянкестер. Ең дұрысы, пневмонияны емдеу инфекцияны жоюға ең жақсы мүмкіндік беретін әрбір науқас үшін арнайы емдеу протоколын қамтамасыз ету үшін одан әрі үлесті шектеу үшін қандай негізгі ауру процесі анықталғанына және қандай жұқпалы ағза бар екеніне негізделуі керек.
