Сіз адам спортшылары тізедегі алдыңғы крест тәрізді байламды (ACL) жұлып алғаны туралы естіген шығарсыз. Иттерде де бұл байлам бар, бірақ ветеринарлар әдетте оны бас сүйек-ми крест байламы (CCL) деп атайды.
Адамдардағыдай емес, итте жыртылған ACL сирек травматикалық жарақатқа байланысты. Керісінше, байлам әлсіреп, ақырында үзілгенше (әсіресе ірі тұқымды иттерде) уақыт өте нашарлайды деп саналады. Кішкентай тұқымды иттердегі ACL жыртылуы кейде созылмалы пателлярлық люксациямен байланысты, тізе қалпақшалары қалыпты жағдайдан қозғалатын жағдай.
Иттердің зақымдалған артқы аяғы кенеттен ақсауы мүмкін, бірақ буынында біраз уақыт өзгерістер болған болуы мүмкін. Бұл иттің жыртылған ACL емдеудің ең жақсы әдісін қарастырған кезде маңызды. Ең жаңа хирургиялық әдістер байламның өзін жөндеуден гөрі (бұл сау емес) немесе оның функциясына еліктеу үшін синтетикалық материалды пайдаланудың орнына тізе жұмысының механизмін өзгертеді.
Кейбір иттердің операциясыз сауығып кетуі мүмкін, бірақ ветеринарлардың көпшілігі ОЖЖ жыртылуы хирургиялық жолмен түзетілген иттер жақсы нәтиже беретінімен келіседі
Мысалы, олар:
- Тезірек қалпына келтіріңіз
- Буынның жақсырақ қызметін қалпына келтіріңіз
- Зақымдалған тізе(лер)де артриттің дамуы баяуырақ болады
Хирургиялық жөндеудің қандай нұсқалары бар?
Тарихи түрде, экстракапсулалық жөндеу иттердің жыртылған ACL үшін хирургиялық жөндеудің стандартты әдісі болды. Бүгінгі таңда опциялар жіліншік платосын теңестіру остеотомиясы (TPLO) және жіліншік туберкулезін жақсарту (TTA) сияқты белгілі бір процедураларды қамту үшін кеңейтілді.
Осы хирургиялық процедуралардың әрқайсысының толық түсіндірмесін мына жерден таба аласыз1.
Қосымша капсулярлық жөндеу ең арзан процедура, бірақ әдетте кішкентай иттерге арналған. TPLO және TTA, әсіресе салмағы 45 фунттан асатын иттер2 және өте белсенді иттер үшін, экстра капсулярлық жөндеуден жоғарырақ болып саналады. Бұл анағұрлым мамандандырылған процедураларды әдетте ветеринарлық ортопед хирург жасайды, бұл оларды қымбатырақ етеді.
Үш техниканың барлығы итіңіз толық қалпына келгеннен кейін ақсақтықты 85-95% жақсартуды қамтамасыз етуі керек3. Олардың ешқайсысы зақымданған тізе буынында артриттің дамуын толығымен болдырмайды, бірақ оның дамуын бәсеңдетеді.
Ветеринар немесе ортопед хирург әр процедураның оң және теріс жақтарын талқылап, итіңіз үшін ең жақсы таңдау жасауға көмектеседі.
Операциядан кейінгі қалпына келтіру
Операциядан кейінгі қалпына келтіру кезеңінің маңыздылығын иелері түсінуі керек. Сіз итіңізді ұстауға дайын болуыңыз керек және олардың белсенділігін кем дегенде екі-үш айға шектеңіз. Бұл әсіресе жас белсенді иттер үшін қиын болуы мүмкін, бірақ дұрыс емдеу үшін өте маңызды.
Қажет болса, сіздің ветеринарыңыз итіңіз сауығып кеткен кезде демалуға көмектесетін кейбір седативті дәрі бере алады.
Ота әрқашан қажет пе?
Ветеринарлардың көпшілігі мүмкіндігінше жыртылған ACL үшін операция жасауды ұсынады. Дегенмен, бұл әр ит үшін тамаша шешім емес.
Шешіміңізге әсер ететін факторлар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Итіңіздің жасы және жалпы анестезиядан қауіпсіз өту мүмкіндігі
- Итіңіздің өлшемі (салмағы 30 фунттан аз иттер операциясыз жақсы болады)
- Итіңіздің иммунитеті төмен немесе созылмалы тері ауруы бар ма, бұл олардың операциядан кейінгі инфекция қаупін арттыруы мүмкін
- Сіздің отбасыңыздың операциядан кейінгі жаттығуларды шектеуге, салмақты реттеуге және физикалық қалпына келтіруге сәйкес келу мүмкіндігі
- Қаржылық ойлар
Доктор. Эвелин Оренбух, кеңестің сертификаты бар оңалту маманы осы жерде хирургиялық емес емдеуді (тізе жақшаларын қоса) талқылайды4.
Физикалық реабилитацияның маңыздылығы
Оңалту хирургиялық және хирургиялық емес науқастар үшін қалпына келтіру процесінің маңызды бөлігі болып табылады. Оның көптеген ықтимал артықшылықтары бар және дұрыс орындалса, аз тәуекелдер бар.
Физикалық оңалту су астындағы жүгіру жолынан бастап төмен деңгейлі лазерлік терапияға және емдік ультрадыбыстық зерттеуге дейін емдеудің кең ауқымын қамтиды. Сіздің ветеринарыңыз жергілікті реабилитологқа ұсыныс бере алуы керек.
Қосымша терапияның рөлі
Итіңізге операция жасалды ма, жоқ па, сәтті қалпына келу ықтималдығын арттыратын басқа факторлар бар:
- Артық салмақтан арылу (қажет болса) немесе олардың идеалды дене күйін сақтау
- Глюкозамин және хондроитин сульфаты, жасыл мидия (GLM) және омега-3 май қышқылдары сияқты диеталық қоспалар; бұл сіздің итіңіздің қозғалғыштығын арттыруға және оларға қажет ауырсынуды басатын дәрілердің мөлшерін азайтуға көмектеседі
- Дің жасушалары және тромбоциттерге бай плазма (PRP) сияқты биологиялық өнімдер; осы салада қолжетімді болатын жаңа зерттеулерді қараңыз
Арықтау бағдарламасын бастамас бұрын немесе итіңіздің рационына кез келген жаңа қоспаларды енгізбес бұрын әрқашан ветеринарыңызбен кеңесіңіз.
ӨЖЖ жыртылуының қалпына келу болжамы қандай?
Клиенттердің көпшілігі хирургиялық жөндеу нәтижесіне риза. Егер бәрі ойдағыдай болса, хирургия мен оңалтудың үйлесімі иттерге үш айдың ішінде қалыпты қызметін қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
Операция жасамайтын иттер үшін иелері сауығу үшін ұзақ жолға дайын болуы керек. Жаттығуды бір жылға дейін шектеу қажет болуы мүмкін, өйткені кез келген уақытта ACL қайта зақымдану қаупі бар, ит тұрақты түрде ақсақтауы мүмкін және артрит хирургиялық жолмен емделген иттерге қарағанда тезірек дамиды.
Сондай-ақ, ACL үзілген иттердің көп саны (бағалаулар 30% - 50% немесе одан да көп) бір немесе екі жыл ішінде екінші артқы аяғындағы бірдей байламға зақым келтіретінін ескеру маңызды. Бұл сан хирургиялық жөндеуден өтпеген иттер үшін одан да көп болуы мүмкін.
Үй жануарларын сақтандыру туралы ескерту
Жыртылған ACL операциясы әрқашан үй жануарларын сақтандырумен қамтылмайды. Қымбат ветеринарлық шотқа тап болған кезде бұл өте жағымсыз тосынсый болуы мүмкін!
Әртүрлі саясаттарды қарастырған кезде, ненің қамтылғанын және не қамтылмағанын нақты түсіндіруді сұраңыз, осылайша сіз өзіңізге не тиімді болатынын шеше аласыз.
