Лимфаденопатия дегеніміз не?
Лимфаденопатия немесе лимфа түйіндерінің ұлғаюы бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін. Мысықтарда лимфа түйіндері ұлғаюы мүмкін - көбінесе бактериялық инфекция(лар), вирустық инфекция(лар), ішек қабынуы және ісік салдарынан.
Бүкіл денеде лимфа түйіндері бар. Кейбіреулері физикалық емтихан кезінде сырттай сезілсе, басқалары ішкі және сезілмейді.
Лимфа түйіндері дегеніміз не? Және олар қайдан табылады?
Лимфа түйіндері – лимфа жүйесінің ішінде организмде кездесетін, жұмыртқа тәрізді, ұсақ, жұмсақ тін бөліктері. Лимфа жүйесі - ағзаны токсиндерден, қалдықтардан, бактериялардан және вирустардан тазартуға арналған лимфа түйіндері мен жолдарының желісі. Жүйе ауру мен инфекциямен күресуге көмектесетін лейкоциттер мен дененің қабыну жасушаларын қамтитын лимфа сұйықтығын бүкіл денеге тасымалдайды.
Лимфа түйіндері бүкіл денеде кездеседі. Тәжірибеден өткен ветеринарлар жиі жақ бойында, иық алдында, қолтық астындағы, шап ішінде және аяқтың артқы жағындағы түйіндерді таба алады. Лимфа жүйесі мен лимфа түйіндері кеуде мен іш қуысында да кездеседі. Кеудедегі лимфа түйіндерін қабырғаларды қорғауға байланысты пальпациялау мүмкін емес. Іштің ішіндегі түйіндерді, әсіресе жұқа мысықтарда, қатты ұлғайған кезде ғана пальпациялауға болады. Егер іш түйіндері шамалы ғана ұлғайған болса немесе сіздің мысық артық салмақ болса, сіздің ветеринарыңыз емтихан кезінде әдеттен тыс ештеңе сезбеуі мүмкін.
Лимфаденопатияның ең көп тараған 4 себебі
1. Рак
Себептері: Лимфома – мысықтардағы лимфа түйіндерінің ұлғаюына әкелетін ең көп таралған қатерлі ісік. Лимфома - бұл лимфа түйіндеріне еніп, олардың ұлғаюына әкелетін ісік түрі. Сіз сезінетін лимфа түйіндері мысықтың ішіндегі лимфа түйіндерінен басқа ұлғаюы мүмкін. АІЖ лимфомасы өте жиі кездеседі, барлық мысық ішек ісіктерінің 74% құрайды. Мұндай жағдайларда ішектің жанындағы лимфа түйіндері ұлғайып, қожайындар мен мал дәрігерлері кеңейтілген тестілеусіз хабардар болмайды.
Лимфа түйіндері ісіктің басқа түрлерінен де ұлғаюы мүмкін. Мысықтың денесінің кез келген жерінде ісік болса, ісік метастаз беруі немесе жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралып, олардың ұлғаюына әкелуі мүмкін.
Симптомдар: Симптомдар ісік түріне байланысты айтарлықтай өзгереді. Көбінесе лимфомасы бар мысықтар мен иттер лимфа түйіндері айтарлықтай үлкейгеніне қарамастан, қалыпты әрекет етеді. Басқа жағдайларда, мысық өте летаргиялық болып, тәбеті төмендейді немесе тамақты мүлдем тоқтатады, құсу, диарея және шамадан тыс ішу пайда болуы мүмкін.
Жоғарыда талқыланғандай, сіз мысықта үлкен лимфа түйіндерін сезінуіңіз немесе сезбеуіңіз мүмкін. Егер сіздің ветеринарыңыз қатерлі ісікке күдіктенсе, олар абдоминальды ультрадыбыстық зерттеуді ұсынуы мүмкін. Бұл физикалық тексеру кезінде пальпацияланбайтын іш қуысында ұлғайған лимфа түйіндерін көру үшін тамаша, инвазивті емес диагностикалық құрал.
Күтім: Тағы да, бұл сіздің мысықтың қатерлі ісік түріне байланысты болады. Бүгінгі таңда жануарлардағы лимфомаға арналған химиотерапияның керемет хаттамалары бар. Бұл дәрі-дәрмектердің кейбірін тұрақты ветеринар дәрігері арқылы алуға болады, ал кейбіреулерін басқарманың сертификатталған ветеринарлық онкологы беруі керек.
Егер бастапқы ісік болса және лимфа түйіндері метастаздан ұлғайса, сіздің ветеринарыңыз негізгі ісікті хирургиялық алып тастауды ұсынуы мүмкін. Дегенмен, кейбір мысықтардың қатерлі ісік ауруымен ауыратыны сонша, сіз иесі ретінде агрессивті күтімді қолданбауды таңдай аласыз және мысықты жайлы ұстай аласыз. Мұндай жағдайларда сіздің ветеринарыңыз стероидтерді, жүрек айнуына қарсы препараттарды және хосписке қолдау көрсету үшін ауырсынуды басатын дәрілерді жиі тағайындайды.
2. Бактериялық инфекция
Себептері: Ветеринарлар ретінде біз мысықтарда жиі кездесетін жағдайлардың бірі – тіс ауруы. Бұл жай ғана жеңіл тіс татары бар гингивиттен бастап, жақ сүйегінің сынғыштығы соншалықты дамыған тіс ауруына дейін болуы мүмкін. Басқа жағдайларда біз тістің түбірінде инфекцияларды көре аламыз. Бұл жағдайда зардап шеккен тістерді қамтитын маңызды бактериялық инфекция бар. Бұл орын алған кезде айналадағы лимфа түйіндері, көбінесе жақ сызығы бойындағы және иық/мойынға жақын лимфа түйіндері ұлғаюы мүмкін. Бұл лимфа түйіндері жұқтырған кеңістікті төгу үшін артық жұмыс істейтіндіктен.
Тіс ауруы лимфа түйіндерінің ұлғаюына әкелетін жалғыз бактериялық инфекция емес. Егер сіздің мысық тістегеннен немесе басқа жарақаттан, оның терісінде немесе денесінің кез келген жерінде инфекциядан абсцесс (инфекция қалтасы) болса, жақын маңдағы лимфа түйіндері жоғарыда сипатталғандай ұлғаюы мүмкін.
Симптомдар: дененің жұқтырған аймағына жақын ұлғайған түйіндер. Ауыз/тіс тартылса, сіз мысықтың аузынан иіс немесе тіпті ағуды байқай аласыз. Мысықтың тамақ жегісі келмеуі, тамағын тастауы, тамақ ішпек болған кезде басын бұрып алуы немесе ауырғандықтан аузын табанымен ұстауы мүмкін.
Күтім: Антибиотиктер бактериялық инфекцияларды емдеудің негізгі құралы болып табылады. Мысықтың инфекциясы денеде/қай жерде орналасқанына байланысты сіздің ветеринарыңыз сәйкес антибиотикті таңдайды. Ауырсынуға қарсы препараттар және/немесе қабынуға қарсы препараттар да жиі сипатталады. Егер жұқтырған тіс және/немесе ауыр стоматологиялық ауру болса, сіздің ветеринарыңыз тіс жұлынатын тіс дәрігеріне кеңес беруі мүмкін.
3. Вирустық инфекция
Себептері: Көптеген мысық иелері өмірінің бір кезеңінде FIV, FeLV және FIP терминдерін естіген. Дегенмен, сіз олардың не екенін білуіңіз де, білмеуіңіз де мүмкін. FIV (Мысықтың иммун тапшылығы вирусы), FeLV (Мысықтың лейкозы вирусы) және FIP (Мысықтың жұқпалы перитониті) - бұл мысықтар арасында жұқпалы болатын вирустық аурулар. Бұл аурулар көбінесе тек сыртта жүретін мысықтарда, жабық/сырттағы мысықтарда немесе бұрын қаңғып жүрген, қазір ішінде ұсталатын мысықтарда кездеседі.
Инфекцияның нақты механизмі аурулардың арасында аздап өзгергенімен, жалпы бұл аурулар мысықтан мысыққа қан, тістеу және сілекей сияқты инфекция жұқтырған дене секрециясы арқылы таралуы мүмкін. Мысалы, FIP - бұл бір мысықтан екіншісіне берілетін вирус, бірақ вирустың өзі жұқпалы емес. Егер бұл белгілі бір вирус белгілі бір мысықта мутацияға ұшыраса, біз аурудың дамуын көреміз.
Симптомдар: Кейбір мысықтар тек жоғарыда аталған аурулардың тасымалдаушысы бола алады және ешқашан клиникалық маңызды ауруды дамытпайды. Дегенмен, басқаларында ауыр летаргия, әлсіздік, эритроциттер мен лейкоциттер саны өте төмен, құрысулар, бүйрек жеткіліксіздігі, дене қуысында сұйықтықтың жиналуы және салмақ жоғалуы мүмкін. Лимфа түйіндері дененің кез келген жерінде, көбінесе іште ұлғаюы мүмкін, өйткені олар мысықтың денесіндегі вирустарға жауап береді.
Күтім: Өкінішке орай, жоғарыда аталған вирустардың ешқайсысын емдейтін дәрілер жоқ. Мысықтың біреуі болғаннан кейін, олар оны өмір бойына алады. Аурудың алдын алуға көмектесетін вакциналар бар болса да, сіздің мысық сіз қабылдағанға дейін ауруды жұқтырған болуы және/немесе тасымалдауы мүмкін. Мысықтың қаншалықты ауырғанына байланысты ветеринарыңыз сізге демеуші күтім, хоспис күтімі және басқа ықтимал емдеу нұсқалары арқылы көрсете алады.
4. Ішектің қабыну ауруы (IBD)
Себептері: Ішек жолдарының қабынуын көзбен көретін нәрсе емес. Ультрадыбыстық немесе басқа жетілдірілген бейнелеу асқазан-ішек жолдарының ұлғайған лимфа түйіндерінен басқа, қалыңдатылған ішектерді бейнелей алады. Нақты себебі белгісіз, бірақ иммундық ауру деп саналады.
Симптомдар: Ішек жолының жанындағы лимфа түйіндері іш қуысында болғандықтан, көбінесе ветеринар бұл ауытқуларды сезе алмайды, кейде мысықтың жұқалығына байланысты.. Сіздің мысық құсу және/немесе диарея болуы мүмкін - кейбір мысықтар анорексияға ұшырайды немесе тәбеті төмендейді және салмақ жоғалтады. IBD және ішек лимфомасын ажырату өте қиын болуы мүмкін, бұл жағдайда кеңейтілген тестілеу жиі қажет.
Күтім: Стероидтар және иммунитетті төмендететін дәрілер деп аталатындар ЖИА емдеудің негізгі әдістері болып табылады. Сіздің ветеринарыңыз мысықты арнайы рецепт бойынша диетаға қоюды қалауы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер көбінесе үйде ауызша дәрі ретінде беріледі, бірақ кейбір мысықтарды ауруханада инъекциямен емдеуге болады. Емдеу басталғаннан кейін, сіздің мысық өмір бойы дәрі-дәрмекпен айналысады. Үміт - мысықты дәрі-дәрмектің ең төменгі тиімді дозасына жеткізу, бірақ көбінесе бұл дәрі-дәрмектерді ешқашан толығымен тоқтату мүмкін емес.
Қорытынды
Лимфаденопатия немесе лимфа түйіндерінің ұлғаюы мысықтарда бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін. Кейбір себептер толығымен емделеді және емделеді, мысалы, бактериялық инфекция немесе абсцесс. FeLV және FIV вирустары сияқты басқа себептерді емдеу мүмкін емес. Мысықтың өзін жайлы ұстауға көмектесетін ем қабылдауы мүмкін және лимфа түйіндері кішірейгенімен, олар өмір бойы осы аурумен ауыруы мүмкін.
Мысықтың лимфа түйіндерінің ұлғайғанын сезсеңіз немесе олардың өздері сияқты әрекет етпейтінін байқасаңыз, мүмкіндігінше тезірек ветеринарлық кеңеске жүгініңіз.
